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黄埔医校传承五期学员分享侍春艳医案十

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/8/14 16:16:20

传承精华守正创新

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编者按:

侍师兄认病知症看势给方做的非常出色!

黄埔医校传承五期学员分享-侍春艳医案(十)

医案:多发性肠息肉

患者概况:女,41岁,身高cm,体重54kg。

主诉:多发性肠息肉。

七象:血压/80mmHg。血糖正常。脉搏80次/分钟。脉细,体温36.3度。大便每天一至二次,先干后稀。肚脐右侧两寸的地方总是在劳累后隐痛。慢性鼻炎,慢性咽炎,眼睛干涩,有耳鸣。胸闷气短。健忘失忆。食欲不振,胃疼,胃胀。幽门螺旋杆菌感染。怕冷,腰酸。乳房胀痛,乳腺增生。月经周期28天,行经期七至八天,经血量较少,颜色开始鲜红,后面总有褐色。

舌象如下图:

肠镜检查结果如下图:补充说明:曾经剖腹产,有阑尾炎病史。

病性:内源性疾病。

病势:本能系统无力排异导致异物堆积。

治法:在自主调节中排异。

方药:桂枝30克茯苓40克丹皮30克桃仁30克(打)红花20克三棱10克莪术10克乳香10克(打)没药10克(打碎)厚朴30克王不留行25克(单包)怀牛膝25克知母30克紫草20克北柴胡30克生黄芪40克党参30克生甘草15克白芍45克枳壳20克。两剂,水煮,日2服。嘱:清淡饮食。不要有太大的思想压力。两剂服完后反馈。本能方解:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、红花、三棱、莪术、乳香、没药活血通血破血。厚朴宽肠除胀。白芍止痛。枳壳促进肠胃蠕动。黄芪、党参提高功能。甘草调和诸药。柴胡调节气机。王不留行、怀牛膝、紫草、知母引血下行,从大便排异。

反馈:两剂后胃痛和胃胀减轻。

嘱:再服两剂。反馈:仍有口腔溃疡。嘱:原方不变,此基础上加入川芎15g,山药30克。服十剂后反馈。反馈:十剂后,胸口仍然有点儿堵,仍然没有食欲,仍不想吃饭。嘱:在上方的基础上,将王不留行改为30g,将怀牛膝改为30g,加入炒白术30g。将黄芪改为50g。10剂后反馈。如果来例假了,也照常服药,经期不停药。反馈:10剂后想吃饭了。嘱:上方不变,每剂药服用两天。年1月底反馈:各项感觉都挺好。在25日已经把药吃完了,不想再吃了。作者按:患者家人做了半个月的工作,医院里查一下息肉的情况,但患者惧怕肠镜检查,医院复检。年2月22收到患者母亲的一面锦旗。

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胡庆波

黄埔医校再续传承




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