75岁的张大爷饱受胆痛之苦，十多年来，每有发作，痛到辗转反侧，吐到翻江倒海。每次就医，医生都告诉他：“大爷，您这病需要手术治疗了！”可每次都因为惧怕手术而打了退堂鼓。
几天前，“剖肝析胆”般的疼痛再次来袭，这次，张大爷再也忍受不住了，经人介绍来到青岛西医院外科就诊并住院治疗。主治医生在了解张大爷的情况后，斩钉截铁的告诉他：第一，必须手术，不能再等了！多年的反复感染已让胆囊萎缩，但仍有慢性炎症存在，并且胆总管末端结石嵌顿，若再不手术，恐怕不会再有保守治疗成功的机会。第二，我们采用微创治疗的办法，手术切口很小，您完全不必过于担心。听了医生的话，
张大爷慢慢打消了内心的顾虑，
下定决心，
配合医生“斩草除根”。
外科微创团队具有雄厚的技术力量，团队成员各有专长，分为腹腔镜组、泌尿腔镜组、胆道镜组，分可独当一面，合则协作攻坚。
技术突破，巧除病痛
这次手术由张衍亮主任主刀，胆道镜组协助，术中探查见胆囊萎缩明显，炎性水肿，与周边粘连，解剖层次不清，分离困难，手术难度较大，手术组最终凭借娴熟的操作技能，扎实的基本功，最终顺利自主完成我院首例腹腔镜、胆道镜双镜联合胆囊切除加胆总管切开取石并一期缝合术。术后留给病人的只是腹部三个指头宽的小切口。
张大爷目前正在顺利康复中。查房时，他总是笑呵呵地说：“睡了一觉，病就除了，早知道这样，这刀我早开了！”
微创理念由来年，英国泌尿内镜医生Wickham第一次提出了“微创外科”（MinimallyInvasiveSugery,MIS）的概念，微创的治疗手段也日新月异，但是根据患者的实际情况，为其选择最佳的治疗手段，用最小的创伤获得最大的康复获益才是微创理念。因此针对张大爷自身情况，最后决定采用“双镜联合胆囊切除+胆总管切开取石术”。
双镜联合，微创手术优势凸显
1
在保证胆总管完整性基础上，增加了胆结石排除量，保证胆道功能的正常运转，减少胆结石复发、胆漏、术后感染等风险。
2
对腹腔内脏器影响小，尽快恢复胃肠功能，降低肠粘连、肠梗阻的发生。
3
可完整的保留十二指肠乳头括约肌的生理功能，减少对胆道及乳头刺激，减轻术后水肿。
4
提高治疗效果的同时也降低了术后患者的身体及心理上的负担，更好的提高患者的生存生活质量。
外科
供稿：医院
审核：段勇
编辑：郭海涵
本文编辑：佚名
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